wtorek, 7 września 2010r.
Użytkownik
Gość
Status
Niezalogowany
Logowanie
Rejestracja
M E N U
Aktualności
Kursy PFED
Konferencje PFED
Magazyn PFED
Zalecenia PFED
Materiały PFED
Członkostwo
Ogólnie o PFED
Nasz statut
Galerie
Dla prasy
Mówią o nas
Linki
Kontakt
S Z U K A J
C Z Ł O N K O W I E
Zarejestrowani:
578
Obecnie online:
0
PFED
Członkostwo
Rejestracja
Formularz rejestracyjny...
*
wszystkie pola są wymagane...
prosimy o
niewypełnianie
formularza wyłącznie wielkimi literami!
Dane podstawowe
Imię
Nazwisko
Login
Hasło
Powtórz hasło
Status w PFED
Członek PFED
Adres e-mail
Telefon stacjonarny
Telefon komórkowy
Dane dodatkowe
Nazwisko panieńskie
Imię ojca
Obywatelstwo
Data urodzenia
(rrrr-mm-dd)
Miejsce urodzenia
Adres
Ulica
Miejscowość
Kod pocztowy
(XX-XXX)
Dane identyfikacyjne
PESEL
Dowód osobisty - seria
- numer
- wydany przez
Wykształcenie i zawód
Wykształcenie
podstawowe
niepełne średnie
średnie
niepełne zawodowe
zawodowe
niepełne wyższe
wyższe
Tytuł naukowy
Zawód
Miejsce pracy - adres
- telefon
- stanowisko
Szkolenia zawodowe
Oświadczenie...
Oświadczam, że znane mi są postanowienia
Statutu
oraz cele, zadania PFED. Jednocześnie zobowiązuje się do przestrzegania postanowień
Statutu
, aktywnego uczestnictwa w działalności PFED i sumiennego wypełniania uchwał władz, a nadto strzec godności członka Polskiej Federacji Edukacji w Diabetologii.
Zobowiązuję się do regularnego uiszczania składek na rzecz PFED ustalonych przez Walne Zebranie Członków PFED.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu rejestracyjnym na potrzeby Polskiej Federacji Edukacji w Diabetologii (zgodnie z ustawą z dn. 29.08.1997 roku o Ochronie danych osobowych Dz. U. nr 133 poz. 883).
Reklama
Odwiedziny