PFED - Aktualności

Oficjalne wytyczne PTD w kwestii koronawirusa

26/3/2020

Polskie Towarzystwo Diabetologiczne dnia 23 marca 2020 r. wydało poradnik dla Pacjentów z cukrzycą „Koronawirus SARS-CoV-2 a cukrzyca”. Jest to oficjalne stanowisko PTD opracowane na podstawie zaleceń Amerykańskiego Towarzystwa Diabetologicznego i Głównego Inspektoratu Sanitarnego i Ministerstwa Zdrowia. Światowa Organizacja Zdrowia 11 marca 2020 ogłosiła pandemię choroby COVID-19 wywołanej przez koronawirusa SARS-Cov-2. Choroba ta stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia publicznego; osoby starsze i z ciężkimi chorobami przewlekłymi, w tym z cukrzycą, należą do grupy zwiększonego ryzyka rozwoju powikłań i bardzo ciężkiego przebiegu zakażenia. Oto najważniejsze informacje zawarte w stanowisku:

Prawdopodobieństwo zachorowania na COVID-19 u chorych z cukrzyca nie jest większe niż w populacji ogólnej, natomiast istnieje u nich większe prawdopodobieństwo rozwoju ciężkich powikłań COVID-19.
Jeśli cukrzyca jest dobrze kontrolowana, ryzyko rozwoju ciężkiej postaci zakażenia COVID-19 jest podobne do tego, które obserwujemy w populacji ogólnej. U osób ze złą kontrolą choroby i wahaniami poziomu cukru istnieje większe ryzyko rozwoju powikłań cukrzycowych.
COVID-19 różni się od grypy sezonowej, ma cięższy przebieg niż grypa.
Producenci leków nie zgłaszają wynikających z pandemii COVID-19 problemów z dostępem do preparatów insuliny oraz innych środków.
W okresie infekcji CoV-19 nie ma podstaw do modyfikacji terapii i rezygnacji z leczenia inhibitorem konwertazy lub sartanem.

Czytaj więcej

Nowe refundowane leki w cukrzycy i edukacja pacjentów

23/3/2020

Wprowadzenie w listopadzie 2019 r. na listę refundacyjną nowoczesnych leków przeciwcukrzycowych (flozyn i inkretyn) pacjenci i lekarze przyjęli z dużym zadowoleniem. Spowodują one przełom w dostępności do terapii w cukrzycy, ponieważ nie tylko lepiej pozwalają kontrolować chorobę, ale również zapobiegają powikłaniom, zmniejszają ryzyko udaru, zawału, niewydolności serca. Na razie wskazania do ich stosowania obejmują wąską grupę chorych, ale będzie ona poszerzana. W cukrzycy wyniki leczenia w równym stopniu zależą od lekarza, jak i od pacjenta, który musi być dobrze przygotowany do samoleczenia. O wyniku leczenia w dużej mierze rozstrzyga więc edukacja pacjenta na temat terapii, diety, stylu życia. Konieczna jest intensywna edukacja tuż po diagnozie i powinna być ona powtarzana. Bezpośrednie konsultacje, porady lub zorganizowaną edukację diabetologiczną i plany samokontroli przygotowują i realizują pielęgniarki. Jak wynika z danych PFED, w Polsce nie brakuje edukatorów, ale ich świadczenie nie było dotąd uregulowane prawnie. Formalne poradę edukacyjną w ramach odrębnej procedury wprowadziło 17 października 2019 r. wprowadziło rozporządzenie Ministra Zdrowia z 23 września 2019 r. To świadczenie zawiera też poradę z zakresu diabetologii.

Cały artykuł:
https://www.rynekzdrowia.pl/Serwis-Diabetologia/Sa-nowe-refundowane-leki-w-cukrzycy-ale-co-z-edukacja-chorych,201523,1016.htm

Ważne w dobie epidemii: czy chorzy z cukrzycę muszą bać się COVID-19?

23/3/2020

Na stronie diabetologia.mp.pl ważne wywiady. Prof. Krzysztof Strojek wyjaśnia, kiedy chorzy z cukrzycą są bardziej zagrożeni po zakażeniu koronawirusem. Jeżeli cukrzyca jest wyrównana i niepowikłana, wówczas ryzyko powikłań po infekcji jest podobne jak w całej populacji. Problem dotyczy chorych z powikłaniami i tych, którzy mają niewyrównaną cukrzycę. ponieważ to nie tyle cukrzyca stwarza ryzyko, ile choroby współistniejące, więc także powikłania cukrzycy.

Zgodnie z obowiązującymi zasadami osoby te powinny unikać kontaktów, pozostać w domu, często myć ręce, a jeśli kogoś obejmuje kwarantanna, powinien bezwzględnie jej przestrzegać. Lekarzom prowadzącym pacjentów z cukrzycą profesor udziela ważnych rad uwzględniających różne sytuacje kliniczne (czy są na lekach doustnych, czy na wielokrotnych wstrzyknięciach insuliny, jakie mają wartości glikemii). Jak zapewnia specjalista, w obecnej sytuacji pacjenci nie powinni się obawiać utrudnionego dostępu do leczenia; większości porad korygujących leczenie można udzielić telefonicznie. Chory podaje swoje ostatnie wyniki i stan kliniczny, a lekarz na tej podstawie może zdecydować o zmianie leczenia. Nie ma też ryzyka, że zabraknie leków, zwłaszcza insuliny; robienie zapasów absolutnie nie ma sensu.

Więcej na stronie:
https://d /ekspert/wywiady/230337,covid-19-jak-leczyc-cukrzyce?utm_source=email&utm_medium=udostepnij

Mapy potrzeb zdrowotnych: wnioski i rekomendacje

20/3/2020

W ramach realizowanego od maja 2015 r. projektu Efektywne działanie przez mapowanie Ministerstwo Zdrowia udostępnia ciekawe materiały – między innymi na temat cukrzycy. Zapoznajcie się z tą infografiką: zawiera wiele pożytecznych informacji podanych w klarowny, syntetyczny sposób. Na podstawie recept na paski i leki przeciwcukrzycowe liczbę chorych z cukrzycą oszacowano na 2,17 mln. W sprawie dorosłych z cukrzycą najważniejszy wniosek jest taki, że należy podjąć działania wspierające profilaktykę i edukację tych pacjentów, aby skuteczniej zapobiegać powikłaniom i konieczności hospitalizacji. Ze względu natomiast na znaczny udział pacjentów hospitalizowanych z powodu cukrzycy na oddziałach innych niż diabetologiczny wskazane jest zapewnienie na tych oddziałach dostępu do konsultacji diabetologicznej. Ważne jest również zwiększenie roli opieki ambulatoryjnej w leczeniu i diagnostyce cukrzycy.

Jeśli chodzi o dzieci, to niepokojącą informacją jest, że z powodu ostrych powikłań było hospitalizowanych aż 21% nowych pacjentów. Wskazane jest podjęcie działań prowadzących do poprawy świadomości społecznej i medycznej w zakresie objawów cukrzycy u dzieci, aby zmniejszyć liczbę ostrych powikłań.

Infografika
File Size:	205 kb
File Type:	pdf

Pobierz plik

Mapy potrzeb zdrowotnych w województwie mazowieckim

18/3/2020

Prezentujemy opracowanie pt. Podsumowanie mapy potrzeb zdrowotnych dla województwa mazowieckiego w zakresie 30 grup chorób. Jest to projekt realizowany przez Ministerstwo Zdrowia, współfinansowany z Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Edukacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój. Modelowanie liczby zachorowań na podstawie szacunku wskaźników epidemiologicznych jest ważnym działaniem, które pozwala na ocenę funkcjonowania systemu opieki zdrowotnej, umożliwia określenie aktualnej sytuacji epidemiologicznej, badanie zjawisk i zależności między nimi oraz zidentyﬁkowanie czynników kształtujących sytuację zdrowotną populacji. Ukazany w opracowaniu stan odnosi się do dnia 31 grudnia 2014 r. Sytuacja zapadalności i chorobowości w woj. mazowieckim pokazano w aspekcie lecznictwa szpitalnego, ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, podstawowej opieki zdrowotnej, wykorzystania nagłej opieki medycznej i pozostałych form lecznictwa, jak rehabilitacja zdrowotna, lecznictwo uzdrowiskowe, opieka paliatywna i hospicyjna, opieka długoterminowa.

Oto kilka informacji dotyczących cukrzycy. Średni wiek dorosłego pacjenta hospitalizowanego z powodu cukrzycy w Polsce wynosił 63 lata, w woj. mazowieckim 61 lat. Hospitalizacje z powodu ostrych powikłań cukrzycy u dzieci odbywały się w 16 szpitalach w województwie. Diabetologicznych poradni AOS w 2014 r. było w województwie 103, udzielono w nich 270,37 tys. porad – 2,6 tys. porad w jednej poradni. Pacjentom, którzy pojawili się co najmniej 3 razy, udzielono 62,1% porad (w Polsce 73,5%). W opracowaniu przyznano, że obecny sposób prowadzenia sprawozdawczości uniemożliwia przeprowadzenie pogłębionej analizy funkcjonowania podstawowej opieki zdrowotnej (POZ), w szczególności określenia liczby pacjentów ze schorzeniami przewlekłymi i ścieżki ich leczenia (brak informacji o wykonanych badaniach). Najwięcej świadczeń w ramach POZ udzielanych było przez lekarzy (stanowią one 94,8% wszystkich świadczeń). Świadczenia położnych stanowiły 1,5% wszystkich świadczeń, a pielęgniarek 0,21%. Opracowanie kończą prognozy dedykowane wybranym grupom chorób: zapotrzebowania w zakresie pediatrii ogólnej; zapotrzebowania na placówki położnicze; liczby miejsc w opiece paliatywno-hospicyjnej.

Cały dokument:
www.mapypotrzebzdrowotnych.mz.gov.p

Porada pielęgniarska w POZ w połowie 2020 roku

10/3/2020

Na konferencji w Ministerstwie Zdrowia 25 lutego br. został przedstawiony projekt rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej. Do katalogu świadczeń NFZ dodano nowe – poradę pielęgniarską w POZ. Zgodnie z nowymi przepisami pielęgniarka będzie mogła np. zebrać wywiad, przeprowadzić badanie fizykalne, wystawić skierowania na określone badania diagnostyczne, e- receptę czy skierowanie na wybrane wyroby medyczne. Analogiczne regulacje prawne działają od lat np. w Finlandii, Irlandii czy Wielkiej Brytanii. Często są to świadczenia, które także polskie pielęgniarki wykonują od dawna, jednak nie było to uregulowane prawnie.

W ślad za poradą pielęgniarską w POZ pójdą podobne rozwiązania dotyczące niektórych zadań pielęgniarek w szpitalu. Przy czym trzeba zaznaczyć, że nie chodzi tu o wchodzenie w kompetencje innych grup medycznych, ale o racjonalne wykorzystanie kompetencji zawodowych, zwiększenie dostępności do świadczeń medycznych i ekonomiczną racjonalizację systemu. Projekt został skierowany do konsultacji publicznych i należy się spodziewać, że nowe prawo wejdzie w życie najprawdopodobniej w czerwcu.

Więcej:
http://www.rynekzdrowia.pl/polityka-zdrowotna/resort-zdrowia-w-polowie-2020-roku-porada-pielegniarska-trafi-do-podstawowej-opieki,203238,14.html

Czytaj też na rynekzdrowia.pl: Projekt rozporządzenia ws. porady pielęgniarskiej w ramach POZ do konsultacji; Porada pielęgniarska w POZ: zdaniem lekarzy potrzebna, ale nie wchodźmy wzajemnie w kompetencje

Pacjent z cukrzycą w systemie ochrony zdrowia

10/3/2020

W dniu 11 lutego 2020 roku w Centrum Prasowym PAP w Warszawie odbyła się konferencja z okazji Światowego Dnia Chorego 2020 poświęcona pacjentom z cukrzycą. Konferencję firmowała agencja Health Project Management (HPM). Zaprezentowano m.in. wykłady:

* Wpływ promocji prozdrowotnych zachowań społecznych na epidemiologię cukrzycy (badania potwierdzają, że modyfikacja stylu życia skierowana na walkę z otyłością pozwala zmniejszyć ryzyko cukrzycy po czterech latach o 58%).
* Cukrzyca: zmiany i plany – lata 2019/2020 (plany resortu na rok 2020 to m.in. prace nad dalszą poprawą opieki nad pacjentami ze stopą cukrzycową).
* Nowe technologie i nowa jakość życia w diabetologii (w Polsce jest dostępnych wiele systemów, służących do monitorowania glikemii i podawania insuliny, ale wszelkie innowacyjne systemy spełniają swoją rolę tylko pod warunkiem edukowania pacjentów).
* Cukrzyca typu 1 przed i po 26 roku życia (opieka nad dziećmi z cukrzycą typu 1 jest dla polskiego systemu ochrony zdrowia powodem do dumy. Jednak. dostępność nowych technologii dla pacjentów po 26 roku życia jest również medycznie i ekonomicznie bardzo uzasadnione).
* Pacjent z cukrzycą – gdzie jesteśmy? (pacjenci z cukrzycą uważają rok 2019 za przełomowy, ponieważ decydenci zaliczyli walkę z tą chorobą do priorytetów. Efektem były kolejne refundacje nowoczesnych leków i technologii medycznych).
* Dostępność technologii lekowych i nielekowych (wyrobów medycznych) warunkiem wzrostu efektywności opieki nad chorymi na cukrzycę w Polsce (optymalizacja opieki nad pacjentem z cukrzycą, wymaga monitorowania efektywności podejmowanych działań. NFZ w strategii na lata 2019/2023 kładzie nacisk na pomiar efektywności, m.in. poprzez tworzenie rejestrów, służących analizie skuteczności i jakości leczenia, oraz systemu premiowania ośrodków spełniających standardy. Rozpoczęto prace nad modelem koordynowanej opieki nad pacjentem z cukrzycą).

Na stronie organizatora dostępne są wystąpienia w formie wideo oraz ich zapisy w formacie PDF.
https://www.infozdrowie.org/hpm/konferencje/relacje-z-konferencji/15412,Pacjent-z-cukrzyca-w-systemie-ochrony-zdrowia-Konferencja-z-okazji-Swiatowego-Dn.html

Wideo kampanii "Nursing Now” Polska

24/2/2020

Posiedzenie Parlamentarnego Zespołu ds. Cukrzycy

24/2/2020

Tematem posiedzenia Zespołu Parlamentarnego ds. Zdrowia Publicznego i Zespołu Parlamentarnego ds. Cukrzycy, które odbyło się 12 lutego były efektywne sposoby prowadzenia działań profilaktycznych w społeczeństwie, w szczególności walka z otyłością, edukacja dzieci i młodzieży czy wprowadzenie podatku cukrowego.

Prof. Agnieszka Szypowska – Konsultant Województwa Mazowieckiego w Dziedzinie Diabetologii zwróciła uwagę na skalę rozprzestrzeniającej się otyłości wśród dzieci, postulując komplementarność działań - zmiany systemowe powinny iść w parze z kampaniami informacyjnymi i edukacyjnymi. Z kolei o trzech filarach skutecznej edukacji opowiadał Pan Bartosz Tarnowski z I Społecznego Liceum Ogólnokształcącego w Warszawie. Wspomniane filary to - rzetelna wiedza, skuteczne rozwiewanie wątpliwości dotyczących zdrowego odżywiania oraz skupienie na pozytywnym przekazie. Przekonywał, że to nie strach powinien motywować do zmian, ale radość, jaką może nieść zdrowy styl życia i dieta.

Prezes Zarządu Głównego Polskiego Stowarzyszenia Diabetyków Anna Śliwińska zauważyła, że rolą organizacji pozarządowych jest nie tylko edukacja, ale też ochrona grup które reprezentują, obalając szkodliwe stereotypy i przekonania na ich temat. Z drugiej strony Prezes Stowarzyszenia Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce Prof. Tomasz Tomasik mówił o problemach, z jakimi borykają się lekarze w kontekście cukrzycy. W szczególności przedstawił dane mówiące o tym, że w praktyce lekarza rodzinnego na 2000 podopiecznych rocznie przybywa 12 pacjentów z cukrzycą. Daje to liczbę ok 1400 wizyt rocznie pacjentów z cukrzycą. Pokazuje to, że skala problemu jest naprawdę duża.

Nagranie posiedzenia znajdziecie tutaj:
http://sejm.gov.pl/Sejm9.nsf/transmisje.xsp?unid=29D22DE5AD5B0EF2C12584F8004AAF66&SessionID=F2DD485F089C50958374043C9187273DCD2A00CB#

Od kwietnia opłaty za słodzone napoje?

13/2/2020

Badania wskazują, że częste spożycie napojów słodzonych zwiększa o 26 proc. ryzyko wystąpienia cukrzycy typu II. Tym bardziej martwią wyniki badań, mówiące że 28 proc. nastolatków przynajmniej raz dziennie spożywa słodycze, a 23,4 proc. codziennie pije napoje zawierające cukier.

Ministerstwo Zdrowia zaalarmowane tymi tendencjami, skierowało do konsultacji projekt ustawy o zmianie niektórych ustaw w związku z promocją prozdrowotnych wyborów konsumentów. W projekcie, oprócz dodatkowej opłaty za napoje z dodatkiem monosacharydów, disacharydów, oligosacharydów, środków spożywczych zawierających te substancje oraz substancje słodzące, a także kofeiny lub tauryny, przewidziano także nałożenie opłat na napoje alkoholowe w opakowaniach o małej objętości (do 300 ml), tzw. małpki, oraz na reklamę suplementów diety.

Więcej na temat projektu:
https://diabetyk.org.pl/oplata-cukrowa-juz-od-kwietnia/

<<Poprzednia